Giới thiệu

Ngày 3/6, bác sĩ Thân Sơn Tùng, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang) cho biết, sau hai tuần điều trị tích cực bằng phương pháp ứng dụng kỹ thuật PICCO trong theo dõi huyết động (dòng chảy của máu), bệnh nhân sốc phản vệ đầu tiên điều trị bằng kỹ thuật này được xuất viện.

Ngày 21/5, Bệnh viện Đa khoa tỉnh tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thị T (SN 1987), trú tại xã Phúc Hòa (Tân Yên) trong tình trạng suy hô hấp, phù phổi cấp, huyết áp tụt sâu, có giai đoạn nhịp tim chậm dần, đe dọa ngừng tuần hoàn. Các bác sĩ chỉ định cho thở máy với nồng độ oxy 100% trong khí thở vào, kết hợp dùng các thuốc chống sốc nhưng huyết áp vẫn không ổn định.

Ngay sau đó, bệnh nhân được chỉ định thực hiện thăm dò huyết động bằng kỹ thuật PICCO. Dựa trên các thông số huyết động đo được, bác sĩ tiến hành bù dịch, dùng thuốc co mạch, tăng cường co bóp cơ tim. Liều lượng thuốc được điều chỉnh thường xuyên theo thông số huyết động đo được. Sau 3 ngày hồi sức liên tục, bệnh nhân qua cơn nguy kịch, tự thở. Ngày 3/6, bệnh nhân T được xuất viện, sức khỏe tốt.

PICCO là kỹ thuật theo dõi huyết động cao cấp dựa trên sự kết hợp của phương pháp hòa loãng nhiệt qua phổi và phương pháp phân tích sóng mạch đo liên tục mà không cần phải đặt ống thông vào tim. Đây là phương pháp thăm dò huyết động ít xâm lấn nhưng có độ chính xác cao, được chỉ định cho các bệnh nhân bị sốc, rối loạn huyết động nặng.

“Sốc phản vệ, suy tim và sốc nhiễm khuẩn có tỷ lệ tử vong rất cao. Để điều trị hiệu quả, quan trọng nhất là phải thăm dò được các thông số huyết động của bệnh nhân như: Thể tích dịch trong lòng mạch, độ giãn nở của hệ thống mạch máu, sức co bóp cơ tim.

Kỹ thuật PICCO sẽ hướng dẫn bác sĩ hồi sức đưa ra phương pháp điều trị, liệu pháp truyền dịch, tăng giảm thuốc trợ tim bằng đánh giá các thông số huyết động. Qua đó giúp tăng cơ hội cứu sống bệnh nhân nặng, nguy kịch”, bác sĩ Thân Sơn Tùng cho biết.

Được biết, trung bình mỗi tháng, Bệnh viện Đa khoa tỉnh tiếp nhận, điều trị cho khoảng 20-30 bệnh nhân bị sốc với các nguyên nhân khác nhau. Trước đây khi chưa áp dụng PICCO, bác sĩ chỉ có thể đánh giá bệnh nhân dựa vào lâm sàng và xét nghiệm nên chỉ biết tình trạng bệnh ở một thời điểm mà không nắm được thông tin đầy đủ cũng như diễn biến liên tục của người bệnh.

Để ứng dụng phương pháp PICCO, từ cuối năm 2022, Bệnh viện Đa khoa tỉnh cử 2 bác sĩ đi học tập, đào tạo, tiếp cận kỹ thuật tại Trung tâm Cấp cứu A9 (Bệnh viện Bạch Mai); được Bệnh viện Bạch Mai chuyển giao kỹ thuật, đồng thời được trang bị hệ thống máy PICCO thế hệ mới trị giá 1,5 tỷ đồng.

“Hiện chỉ có khoảng 30% các bệnh viện tuyến tỉnh trong cả nước ứng dụng kỹ thuật PICCO trong điều trị, trong đó có Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Cùng với bệnh nhân T, hiện chúng tôi đang điều trị một trường hợp khác bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng bằng kỹ thuật PICCO. Hiện sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới. Từ kết quả điều trị, chúng tôi tiếp tục đánh giá để sử dụng kỹ thuật này, cấp cứu kịp thời cho những trường hợp bị sốc nguy hiểm”, bác sĩ Thân Sơn Tùng cho biết thêm.

------------

Nguồn: Báo Bắc Giang

Đường Link bài viết:

https://baobacgiang.vn/bac-giang-ung-dung-ky-thuat-moi-trong-dieu-tri-benh-nhan-bi-soc-nguy-kich-tinh-mang-103649.bbg?zarsrc=30&utm_source=zalo&utm_medium=zalo&utm_campaign=zalo